Селективный дефицит iga реферат

Мария Александровна,
Иммунограмму делали по рекомендации с единственной целью - определить, какие прививки показаны, а какие противопоказаны (в смысле осложнений). У ребенка был отвод от прививок по неврологии до 5 мес. (д-з "Синдром перинатальной энцефалопатии"). Родился в результате естественных родов с большой кефалогематомой левой теменной области, которая ушла сама без пунктирования. Отмечался повышенный мышечный тонус, тремор подбородка. Внутричерепное давление в норме. УЗИ мозга в 1,5 недельном возрасте отклонений не выявило. Вы полагаете, иммунограмма - излишнее мероприятие?
Селективный дефицит иммуноглобулина А

Значительное снижение сывороточного IgA отмечается в среднем с частотой 1 на 500–700 человек. Предположительно дефект является результатом отсутствия созревания IgA-продуцирующих лимфоцитов.
Критерием диагноза является снижение уровня сывороточного иммуноглобулина А ниже 7 мг/дл у детей старше 4 лет.
Наиболее характерные для селективного IgA-дефицита проявления – инфекции ЛОР-органов и бронхо-лёгочного тракта, а также аллергические и аутоиммунные состояния. Аллергические и аутоиммунные синдромы протекают без каких-либо особенностей, отличающих их от аналогичных состояний у лиц с нормальным количеством иммуноглобулина А в сыворотке. Инфекции бронхо-лёгочного тракта протекают нетяжело и редко переходят в хронические формы. В целом заболевание имеет хороший прогноз.

Специфического метода лечения селективной недостаточности IgA не существует. Лечение аллергических и аутоиммунных заболеваний у пациентов с дефицитом IgA не отличается от таковых у больных без этого иммунодефицита. Существуют сообщения о купировании инфекционного синдрома у больных селективным дефицитом IgA на фоне заместительной терапии IgG-содержащими препаратами.
Сложно сказать: теоретически IgA при рождении обнаруживается в незначительных количествах, и по мере взросления повышается: так на первом году жизни его должно быть минимум 10, а затем он возрастает до минимум 35-40 (второй-третий годы). Наверное, что бы убедиться, что это не транзиторный феномен и не лаб. ошибка, то имеет смысл пересдать после года (или же 3-4 мес спустя). Как правило, больших хлопот селективный дефицит не доставляет, если же не имеется еще и дефицит некоторых подклассов IgG (напр. IgG2 или IgG4), которые связывают с повышенной восприимчивостью к инфекциям. Но основной момент следует обратить на восприимчивость ребенка к инфекциям: если будет повышена, то может быть следует проводить доп. лаб. исследования.

Селективный дефицит IgA диагностируют у пациентов старше 4 лет, у которых уровень сывороточного IgA меньше 0,07 г/л при нормальном уровне 

Оказалось, что у дочки практически нет иммуноглобулина IgA, который  то это селективный IgA дефицит - врожденная особенность, 

Весной иммунолог поставила диагноз первичный иммунодефицит под вопросом селективный дефицит IgA. Никаких препаратов не даю